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[GWICC2013]长城会天天快报10月12日
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 编辑:国际循环网 时间:2013/10/12 16:00:00    加入收藏
 关键字:老年高血压 中国血脂异常调查研究 潘长玉 

  3B研究之最新结果与临床启示

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  潘长玉教授  解放军总医院

  ★背景与方法

  3B研究是CCMR(中国心脏代谢登记)研究的亚组分析,旨在确定中国2型糖尿病患者的血糖、血脂及血压情况。该研究涉及六个大区、107家医院、700多个研究者,共计入选25000例2型糖尿病患者,观察了合并血压和/或血脂异常的比例、治疗模式及其治疗达标情况。

  ★结果速递

  ◎不合并高血压及血脂异常的单纯糖尿病患者比例仅为29%,不足三分之一;有三分之二的糖尿病患者至少合并高血压及血脂异常中的一种;三者共存的比例达近三分之一。此外,合并的情况越多,患者的控制达标率越低。

  ◎就治疗模式而言,研究显示中国口服降血糖药物的应用以二甲双胍居首,磺脲类药物次之,再次是阿卡波糖,其他降糖药物的应用相对较少。

  ★临床启示

  3B研究的结果真实反映了中国的实际情况,有助于我们认识中国2型糖尿病的控制现状,制订契合中国实际的治疗策略,具有重要意义。对糖尿病、高血压及高脂血症而言,我们应尽量做到早发现、早治疗,提高其治疗达标率,以改善患者预后。

  >>请登录国际循环GW-ICC专题网站gwicc.icirculation.com,聆听更多专家访谈录音,浏览中英文对话全文。

  【联合论坛亮点】

  ESC in China

  从ESC 2013的五大提示开始,重温ESC 2013亮点,通过病例解读2013年稳定性冠心病、高血压、糖尿病、起搏与再同步化治疗等指南。

  ACC@ GW-ICC联合论坛

  中美双方之学术精英将聚焦心血管疾病的临床实践、新的治疗方法、新药应用利弊,并关注高危人群,分享临床实践经验,传递介入心脏病学进展。

  AHA@ GW-ICC联合论坛

  主题是将科学转化为行动,设有心力衰竭与高血压两个研讨会。前者介绍心力衰竭发展现状,探讨临床医生应如何转换知识结构、优化临床指南;后者关注危险因素对高血压的影响,传递高血压进展,旨在促进临床、人口学与基础科学的一体化。

  【长城之声】

  @郭艺芳:我在长城会的血脂论坛介绍了血脂异常的最佳目标问题。总的来讲,LDL目标呈现逐渐降低的趋势。接下来我还将讲解另一个亟待加强的方面——华法林的合理应用。我们的临床实践与指南仍存在很大差距。(10月11日)

  @文人医生:冠心病患者心率越快,出现心血管事件的几率越大,死亡风险也越高。在冠心病患者中,以心率在60~74次/分的人死亡率最低。(10月12日)

  @北医李_君:长城会上,《中国成人身体活动指南》建议:中等强度的有氧运动每次至少10分钟,每周5~7天,大约相当于24~30千步当量。(10月11日)

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  【争鸣话题】

  老年高血压患者舒张压偏低是否应当关注

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  老年高血压患者常表现为单纯收缩期高血压,舒张压(DBP)通常不高甚至降低。目前,DBP与心血管事件的关系尚存争议。一方面,大量数据显示降压治疗可降低心血管事件;另一方面低DBP可导致脏器灌注不足增加心血管事件。此外,DBP降至何种程度为宜尚无定论。在老年高血压患者降压治疗过程中,到底是否应该关注DBP?我们又当在DBP将至何种程度时对患者进行怎样的干预?本届长城会上特设“高血压之争论篇”专场,就“老年高血压患者舒张压偏低是否应当关注”进行辨证解析。

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