《国际循环网》:急诊PCI时支架选择的类型应该考虑哪些因素?遵循什么原则? 王炎教授:也有很多支架选择,可以选择药物支架,也可以选择裸支架。有相当多的试验也证明了在早期支架处理的很好,长期再狭窄发生机率肯定比裸支架小。确实还没有很多的试验证实在今后死亡率和再发生心肌梗塞或其它MASS事件上,药物支架与裸支架有什么区别。目前这两种支架都是可以考虑的。我个人认为对于病变弥漫或血管比较细的病变多考虑用药物支架,对于局限性病变考虑裸支架也很好。 《国际循环网》:药物支架置入后导致冠脉内皮功能异常,针对这一现象您认为该如何进行预防及治疗? 王炎教授:现在改善内皮功能的药物很多,都在研究阶段。一般认为ACEI类,他汀类,钙拮抗剂,抗血小板药物等都对内皮功能有所改善,也在进一步研究中,所以这些药物都在PCI手术后常规应用。
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