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又跨界!ACEI降低女性高血压患者的子宫肌瘤风险
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 编辑:国际循环网 时间:2020/10/22 11:42:11    加入收藏
 关键字:ACEI 
  今年以来,抗高血压药物的“跨界秀”——抗癌研究成果不断显现。6月,《高血压杂志》(Hypertension)登载了一项英国研究称,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)可以降低以降低服用者3年内结直肠癌风险,而近期,又有美国方面研究显示,ACEI能降低子宫肌瘤风险!
 
  研究背景
 
  既往研究表明,使用血管紧张素II阻滞剂(ACEI、ARB)对于体内外子宫肌瘤细胞增殖和生长具有减缓作用。然而,迄今为止还没有一项基于人群的研究来调查这种潜在的关联。为此,美国约翰-霍普金斯大学医学院生殖科学与妇女健康研究部组织了专项研究,针对该问题进行探讨。
 
  研究目的
 
  该研究旨在确定ACEI的使用是否与降低的子宫肌瘤的发病率有关。
 
  研究方法
 
  采取巢式病例对照方法,检索Truven Health Marketscan?数据库,共纳入2012年1月1日至2017年12月31日353 916例女性高血压患者,年龄为18~65岁。按照 年龄和户籍地,以1:26匹配比例分入子宫肌瘤组(n=13 108)和无子宫肌瘤组(n=340 808)。根据门诊医药偿付记录确定是否使用过ACEI,主要终点为子宫肌瘤。
 
  研究结果
 
  与未使用过ACEI的女性(OR=0.68;95%CI: 0.65~0.72)相比,使用过ACEI的女性患子宫肌瘤的整体几率降低了31.8%。这种关联在每个年龄组都有具有统计学意义(均P<0.05):30~39岁(OR=0.86;95%CI: 0.74~0.99),40~49岁(OR=0.71;95%CI: 0.66~0.76),50-59岁(OR=0.63;95%CI: 0.58~0.69)和60~65岁(OR=0.58;95%CI: 0.50~0.69)。在这些患者使用的ACEI中,赖诺普利(OR= 0.67;95%CI:0.64~0.71)、奎那普利(OR= 0.62;95%CI: 0.41~0.92)和雷米普利(OR= 0.35;95%CI: 0.23~0.50)都与子宫肌瘤发病率的降低显著相关(均P<0.05)。
 
  研究结论
 
  ACEI可降低成年女性高血压患者的子宫肌瘤风险。
 
  参考文献
 
  Nicole M Fischer, Tim O Nieuwenhuis, Bhuchitra Singh, et al. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors Reduce Uterine Fibroid Incidence in Hypertensive Women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Originally published 9 October 2020.
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