加州大学洛杉矶分校 Gregg C. Fonarow教授

 

　　Target：Stroke Phase Ⅲ启动，全国目标是在60 min内使85%或更多患者实现入院到溶栓，并在90 min内使直接就诊的患者实现入院到器械治疗时间，另外，在60 min内实现使50％或更多的转院患者能接受血管内治疗。

 

　　Target: Stroke Phase Ⅱ研究将入院到溶栓的时间中位数从66 min缩短至51 min。这项研究“在急性缺血性卒中患者中实现更快速的入院到溶栓的时间”，达到预期目标，临床结果也得到显著改善。

 

　　Target研究：卒中是一项国家质量改进计划，旨在通过缩短接受静脉注射阿替普酶治疗的患者从入院到溶栓的时间（DTN），以改善急性缺血性卒中治疗和结局。Target: Stroke PhaseⅡ研究的全国目标主要是在60 min内实现使75％或更多静脉注射阿替普酶治疗的急性缺血性卒中患者的DTN时间，次要目标是使50%或更多相同类别的患者实现45 min DTN时间。

　　研究人员发现，在比较I期和

Ⅱ期治疗的所有患者时，DTN中位时间从66 min减少至51 min，DTN时间小于或等于60 min的患者比例从42％增加至67％。

 

　　“时间就是大脑是卒中领域的常见说法——但这完全正确”加州大学洛杉矶分校心脏病学中心主任兼教授Gregg C. Fonarow博士说，“每一分钟时间内卒中未得到治疗，典型患者将丧失190万个神经元 。因此，更快速的溶栓时间对改善患者预后至关重要。”

 

　　Target: Stroke Phase Ⅲ简介

 

　　除Target: Stroke Phase Ⅱ研究取得成功外，美国心脏协会/美国卒中协会宣布 Target: Stroke Phase Ⅲ。

　　“美国心脏协会/美国卒中协会倡议的第三阶段进一步提高标准，为静脉注射阿替普酶及时治疗制定更积极的目标，”Fonarow说。 “但现在，目标超越了更快的DTN时间。第三阶段引入第二种干预措施，为血管内治疗提供第一个及时治疗目标。”

 

　　Target: Stroke Phase Ⅲ旨在继续改善DTN时间，并为血管内治疗引入从入院到器械时间的目标。对于接受静脉注射溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，第三阶段的主要目标是在60 min内实现DTN时间，次要目标是降低45 min和30 min的时间线。

 

　　“我们认为这些目标具有激进性 ，但也完全可实现 。 更重要的是，我们相信它将继续改善临床结局并挽救其他急性缺血性卒中患者的生命。最终，这也是每个人的目标，“Fonarow补充说。

 

　　Target研究：卒中项目帮助医院确定最佳实践策略，利用临床决策工具和指南治疗患者。来自该计划的研究分析数据支持以下结论： Target：卒中质量改进措施实现患者治疗和临床结局的实质性改善。