北京友谊医院 顾复生 对强化降脂的思考 A to Z 研究显示,强化治疗组和普通治疗组研究终点无显著差别,但强化治疗却带来明显的安全性隐患。该研究提示,对急性冠脉综合征患者,早期积极进行高剂量强化降脂与推迟使用常规剂量他汀治疗比较未见更多获益。虽然血脂达到美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)的要求,即所谓的达标,但降低事件的临床疗效并没有预期的好,且有明显安全性问题。对于急性冠脉综合征患者,血脂降得低一点,会好一点,但并不是越低越好,终点结果获益与否是评价治疗效果的方法之一,临床医生需经常考虑个体化治疗原则,并要重视安全性,A to Z研究结果应予重视。 对东方人群降脂的思考
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