一项荟萃分析结果提示,低碳水化合物和低脂饮食有相似的长期减轻体重的作用,但限制碳水化合物的摄入升高了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。
该分析纳入5项临床试验,共包括447例受试者,其年龄在42~49岁,他们遵循低碳水化合物饮食,每天摄入碳水化合物不超过60g,或者遵循低脂饮食方案,即每天从脂肪中获得的能量最多为30%。 其中3项试验的随访持续了12个月,2项试验的随访期为6个月,结果显示,6个月后,节食者对低碳水化合物饮食的坚持情况要好于接受低脂饮食的受试者,两组的该比例分别为70% 和56%。
另外,6个月时,遵循低碳水化合物饮食的受试者平均减轻了3.3 kg体重,多于接受低脂饮食的受试者。然而,12个月时,两组不同饮食受试者的体重减轻、血压和完成试验率相似。 研究人员调查了其中4项试验中记录的血脂值,他们发现,6个月后,低碳水化合物饮食受试者的总胆固醇水平高于低脂饮食者8.9 mg/dl,12个月后,总胆固醇水平高出的值为10.1 mg/dl。 与之相似的是,6个月和12个月后,低碳水化合物饮食受试者的LDL胆固醇水平比低脂饮食者分别高出了5.4mg/dl和7.7 mg/dl。 然而,与低脂饮食受试者相比,6个月后,低碳水化合物饮食确实使HDL胆固醇水平产生有益的升高(4.6 mg/dl),并降低了甘油三酯的水平(22.1 mg/dl)。
来自瑞士巴塞尔大学医院的Alain Nordmann及其同事总结说:“在缺乏低碳水化合物饮食能降低心血管发病率和死亡率证据的情况下,目前还不能推荐这样的饮食来预防心血管疾病。”